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普外科

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患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。

该患者最可能的诊断是

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性单纯性胰腺炎
  • C、上消化道穿孔
  • D、急性胆囊炎
  • E、急性化脓性胆管炎
正确答案:D

为明确诊断首选的检查是

  • A、MRI
  • B、CT
  • C、ERCP
  • D、立位腹平片
  • E、腹部B超
正确答案:E

最佳的治疗方案是

  • A、抗感染治疗
  • B、行PTCD
  • C、胆囊切除
  • D、胆管空肠吻合术
  • E、胆总管探查、"T"形管引流
正确答案:C
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