患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
目前首先考虑的诊断是
- A、结肠脾曲破裂
- B、腹膜后血肿破裂
- C、迟发性脾破裂
- D、膈破裂
- E、肠系膜血肿破裂
正确答案:C
首选的辅助检查是
- A、腹部X线检查
- B、上消化道钡剂造影
- C、腹部B超
- D、胃镜
- E、诊断性腹腔穿刺
正确答案:E
急诊行剖腹探查手术，若术中发现为脾破裂，此时最适宜的手术方式是
- A、单纯缝合修补术
- B、脾段切除术
- C、脾切除术
- D、可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口
- E、单纯脾动脉结扎
正确答案:C
脾损伤最常见的病理类型是
- A、脾包膜裂伤
- B、脾包膜下血肿
- C、脾中央型破裂
- D、脾实质和包膜同时破裂
- E、脾静脉断裂
正确答案:D
暴发性感染是脾切除术后的严重并发症，其最主要的病原是
- A、金黄色葡萄球菌
- B、表面葡萄球菌
- C、大肠埃希菌
- D、肺炎球菌
- E、粪球菌
正确答案:D
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