患者女,25岁,未育。因转移性右上腹疼痛伴恶心呕吐1天入院。查体:T38.2℃,P102次/分,R21次/分,BP120/75mmHg,皮肤巩膜无黄染。右上腹压痛、反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。实验室检查:WBC11.3×10/L,N92%。小便常规:尿比重1.011,pH8.0,胆红素阴性,尿胆原正常,红细胞计数0.90个/μl,白细胞计数0.20个/μl。B超:胆囊形态大小正常,胆囊壁光滑,壁不厚,胆囊壁上有一约直径1.0cm大小的回声,考虑胆囊息肉。
根据以上临床表现和辅助检查,最可能的诊断是
- A、急性胆囊炎
- B、胆囊息肉
- C、急性阑尾炎(异位)
- D、右侧泌尿系结石
- E、B+C
正确答案:E
为进一步明确诊断,下列检查宜采用
- A、磁共振胆胰成像(MRCP)
- B、腹腔镜探查术
- C、剖腹探查术
- D、B超
- E、MRI
正确答案:B
下列治疗措施适合于该患者的是
- A、胆囊切除术
- B、阑尾切除术
- C、腹腔镜胆囊切除术
- D、腹腔镜阑尾切除术
- E、C+D
正确答案:E
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