患者女，45岁。因反复右上腹疼痛半年，出现皮肤巩膜黄染1天入院。查体：一般情况可，皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张，肠鸣音正常。肝功能检查：TBIL35.0μmol/L，ALT102U/L，AST85U/L，ALP175.0U/L，GGT146.0U/L。血AMY197.5U/L。B超：胆囊多发结石，胆囊壁增厚，胆囊管较粗，胆总管稍扩张，内径0.8cm，可见段未见异常声影。
根据患者现有的临床表现和辅助检查，你认为最可能的诊断是
- A、胆囊结石
- B、胆囊结石伴慢性胆囊炎
- C、胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作
- D、继发性胆总管结石
- E、C+D
正确答案:E
为进一步明确诊断，下列检查首选
- A、磁共振胆胰成像(MRCP)
- B、ERCP
- C、CT
- D、超声造影
- E、PTC
正确答案:A
下列治疗措施中，适合于患者的是
- A、胆囊切除术
- B、胆囊切除术+经胆囊管术中造影
- C、腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影
- D、腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术
- E、腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术
正确答案:D
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