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普外科

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男性,49岁。2小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛(+),肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒比例升高。

以下哪项诊断最有可能

  • A、急性肠扭转
  • B、阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎
  • C、溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
  • D、急性胆囊穿孔合并局限性腹膜炎
  • E、急性出血坏死性胰腺炎合并感染
正确答案:C

以下哪项处理措施最适当

  • A、急症手术
  • B、补充血容量
  • C、温盐水灌肠
  • D、腹腔穿刺引流
  • E、应用抗生素,胃肠减压
正确答案:A
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