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普外科

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患者,男性,55岁。反复呕血、便血5小时。出血量约3100ml,并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟130次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝脏未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。

该患者需行的首要紧急处理是

  • A、配血,等待输血
  • B、行胃镜检查,明确出血部位
  • C、迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克
  • D、准备三腔双囊管压迫止血
  • E、查血常规、肝功能
正确答案:C

以下措施不正确的是

  • A、输血补液
  • B、注射垂体加压素
  • C、三腔双囊管压迫止血
  • D、硬化剂治疗
  • E、行贲门周围血管离断术
正确答案:E

使用三腔管压迫止血,注意事项包括以下几方面,错误的是

  • A、插入深度50~60cm
  • B、先充气食管囊,再充气胃囊
  • C、悬以0.25kg重的物品做牵引压迫
  • D、放置时间不超过72小时
  • E、应用期间要防止误吸
正确答案:B
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