患者,女,60岁。发现右侧腹股沟韧带下方半球形包块半年。卧位可消失。近日咳嗽、咳痰,腹股沟处包块较前增大。3小时前出现下腹部隐痛,且有加重,肿块不能回纳,伴恶心、腹胀。便秘史10余年,曾行剖宫产手术。
查体需要重点注意的体征是
- A、移动性浊音
- B、肠鸣音
- C、腹膜刺激征
- D、以胸式或腹式呼吸为主
- E、腹部有无肿块
正确答案:C
最有可能的诊断是
- A、嵌顿性切口疝
- B、复发性腹股沟疝
- C、滑动性斜疝
- D、嵌顿性股疝
- E、嵌顿性腹股沟斜疝
正确答案:D
重点应询问的病史是
- A、变换体位时腹股沟处包块能否消失
- B、是否伴有畏寒、发热
- C、有无手术史
- D、包块出现的时间
- E、包块有无疼痛
正确答案:A
应紧急采取的措施是
- A、开通静脉通道,补液、应用抗生素
- B、胃肠减压,观察腹部情况
- C、灌肠、排便,减轻腹胀
- D、手法复位,回纳腹股沟包块
- E、紧急手术治疗
正确答案:E
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