患者女性，39岁。身高164cm,体重，65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20／10.3kPa(150／100mmHg)，余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。
提问：此时患者应做哪项检查以明确诊断
- A、测24h尿糖、尿蛋白
- B、重复1次空腹血糖
- C、测餐后2h血糖
- D、胰岛素抗体
- E、糖化血红蛋白
- F、OGTT
正确答案:F
提示：如患者有糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖10.1mmol／L，血酮(-)。提问：下列哪项是最可能的诊断
- A、糖尿病下肢动脉粥样硬化
- B、糖尿病性感觉神经病变
- C、糖尿病性神经病变
- D、糖尿病性自主神经病变
- E、糖尿病并发脑血管意外
- F、糖尿病微血管病变
正确答案:C
提问：双胍类降糖药的降糖机制是
- A、以上都是
- B、减少胃肠道对葡萄糖的吸收
- C、改善外周组织对胰岛素的抵抗
- D、增加糖的无氧酵解
- E、刺激胰岛B细胞分泌胰岛素
- F、抑制肝糖原分解
正确答案:B,C,D,F
提问：此时患者血压持续增高达20／14kPa(150/105mmHg)，以下哪项治疗方案对此患者最合适
- A、复降片加硝苯地平
- B、复降片
- C、普萘洛尔（心得安）
- D、普萘洛尔（心得安）加复降片
- E、卡托普利（开搏通）
- F、硝酸甘油
正确答案:E
提问：下列哪些病变是糖尿病的微血管并发症
- A、糖尿病神经病变
- B、糖尿病肾小球硬化症
- C、糖尿病肾小动脉硬化症
- D、糖尿病下肢动脉粥样硬化
- E、以上都是
- F、糖尿病视网膜病变
正确答案:A,B,F
提问：经进一步检查发现，空腹血糖7.1mmol／L，餐后2h血糖11.1mmol／L。下列哪项为最佳治疗方案
- A、控制饮食，增加运动，监测血糖
- B、控制饮食，增加运动，口服消渴丸
- C、控制饮食，增加运动，口服格列齐特（达美康）
- D、控制饮食，增加运动，口服D860
- E、控制饮食，增加运动，胰乌素治疗
- F、口服二甲双胍治疗
正确答案:A
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