简述MG的诊断及治疗要点。
正确答案:MG的诊断及治疗要点:
(1)诊断:
①起病隐袭,首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹,重者眼球运动明显受限,瞳孔括约肌一般不受累。
②受累肌肉呈病态疲劳,连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪,短期休息后可好转,晨轻暮重。
③多累及眼外肌及其他颅神经支配的肌肉、四肢及躯干肌,一般平滑肌和膀胱括约肌均不受累。
④疲劳试验。
⑤高滴度.AChR-Ab。
⑥神经重复低频刺激阳性。
⑦抗胆碱酯酶药物试验。
(2)治疗:
①抗胆碱酯酶药物:新斯的明、吡啶斯的明等。
②病因治疗.a.肾上腺皮质类固醇类.b.免疫抑制剂;c.血浆置换;d.免疫球蛋白.e.胸腺切除。
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