女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力3级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。
该病人第2d病情加重,四肢肌力0级,腱反射消失,肌张力下降,两侧巴氏征(-),尿潴留。此时为
- A、完全性瘫痪
- B、上升性脊髓炎
- C、脊髓休克
- D、脊髓总体反射
- E、脊髓横贯性损害
正确答案:C
为明确诊断最适宜的检查是
- A、神经传导速度测定
- B、脊椎管碘油造影
- C、腰穿,查脑脊液
- D、脊柱CT
- E、脊柱X线摄片
正确答案:C
如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现,腰穿脑脊液无色透明,WBCl×10/L(10/mm),RBC6×10/L,蛋白500mg/L(50mg/dl),Queckenstedt试验(-)。此时首先诊断是
- A、脊髓髓外肿瘤
- B、髓内肿瘤
- C、急性多发性神经根神经炎
- D、急性脊髓炎
- E、髓外脓肿
正确答案:D
[假设信息]若第3d病人呼吸快而浅,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,肺部闻及少量啰音,腹式呼吸明显减弱,神经体征无变化。此时首先处理是
- A、气管切开,人工呼吸
- B、加强抗感染治疗
- C、大剂量泼尼松龙冲击
- D、静滴碳酸氢钠
- E、低流量吸氧
正确答案:A
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