患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阻性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。
提问:此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是
- A、起病时发生癫痫发作常见
- B、局灶性神经系统体征在数秒至数分钟达到高蝰
- C、易发生梗死后出血
- D、脑栓塞常见于椎-基底动脉系统
- E、脑栓塞常见于颈内动脉系统
- F、局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰
- G、易伴脑血管痉挛
正确答案:A,B,C,E,G
提问:此患者考虑何诊断
- A、肺部感染
- B、脑栓塞
- C、心律失常,房颤
- D、脑疝
- E、上消化道出血
- F、蛛网膜下腔出血
- G、脑出血
- H、肺性脑病
正确答案:A,B,C,D
提问:就诊时下列措施哪项正确
- A、罂粟碱
- B、大骨瓣切除减压术
- C、积极降低颅内压
- D、肝素抗凝治疗
- E、阿司匹林等抗血小板治疗
- F、溶栓治疗
正确答案:A,B,C,D,E
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