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神经内科

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 患者女,65岁。6个月内4次出现突然不能言语,每次持续10~15 min。1个月前第3次发作,伴右侧肢体麻木,之后服用阿司匹林100 mg/d。3 h前第4次发作(10 min后完全缓解)而来诊。神经系统检查正常。

有助于诊断的检查有

  • A、心电图
  • B、脑电图
  • C、颈部血管超声
  • D、经颅多普勒(TCD)
  • E、超声心动图
  • F、颈部血管高分辨率MRI
  • G、磁共振血管成像
正确答案:A,C,D,E,F,G

正确的抗栓治疗是

  • A、继前阿司匹林治疗
  • B、氯吡格雷75 mg/d
  • C、阿司匹林联合氯吡格雷治疗
  • D、口服华法林,并严密观察国际标准化比值(INR)
  • E、肝素
  • F、低分子肝素
正确答案:C

正确的处置包括(提示 血LDL 2.97 mmol/L。超声:左侧颈内动脉分叉处有低回声斑块。)

  • A、LDL不高,为避免LDL-C过低,不需要进行药物治疗
  • B、可以选用他汀类、氯贝特类或烟酸类药物
  • C、应尽早使用他汀类药物治疗,使血LDL-C降至2.07 mmol/L或下降程度>40%
  • D、当血脂下降达到目标值时,停止药物治疗,仅进行生活方式的干预
  • E、应进行生活方式干预,如进行体育锻炼等降低血脂
  • F、用药期间,应监测肝功能变化
  • G、肝功能一旦超出正常值,应立即停药
正确答案:C,E,F
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