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西医临床

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男,50岁。右大腿被撞伤12天。局部肿痛,行走困难。近3天寒战、发热,体温高达40℃,伴恶心、烦躁。查体:P 110次/分,R 22次/分,BP 100/70mmHg。重病容。扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,右大腿外侧明显肿胀,压痛(+),局部无波动感。血WBC24×10/L。

为明确诊断,最有意义的检查方法是

  • A、咽拭子培养
  • B、正侧位胸部X线片
  • C、右大腿肿胀处B超检查
  • D、血常规+血沉
  • E、患者高热时行血培养检查
正确答案:E

若采取多种治疗未好转,体温每日仍波动于38~40℃之间,呼吸深快,右大腿肿胀加重,有波动感。P 120次/分,BP 90/50mmHg。应采取的主要治疗措施是

  • A、联合静脉内应用抗生素
  • B、积极补液抗休克
  • C、大剂量应用肾上腺糖皮质激素
  • D、右大腿脓肿穿刺并切开引流
  • E、纠正代谢性酸中毒
正确答案:D
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