男性，58岁。黑便3天，呕血1天伴头晕、心悸被送入急诊室。既往有“慢性胃病史”，无肝病史。查体：T 36.6℃，P 96次/分，BP 108/70mmHg，意识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验：Hb 85g/L，WBC 4.0×10/L，Plt 122×10/L。此时最重要的处理原则是

• A、补充血容量
• B、急诊内镜
• C、肌注止血药
• D、急症手术治疗
• E、临床观察