男性患者，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐、腹胀、发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。
目前最可能的诊断是
- A、消化性溃疡穿孔
- B、急性重症胰腺炎
- C、急性阑尾炎穿孔
- D、麻痹性肠梗阻
- E、急性化脓性胆管炎
正确答案:B
胰腺CT显示大量脂肪组织坏死，其产生原因与下列炎性介质的关系最密切的是
- A、肠激酶
- B、胰蛋白酶
- C、糜蛋白酶
- D、弹性蛋白酶
- E、磷脂酶
正确答案:E
在患者住院期间要注意下列情况的出现，除了
- A、休克表现
- B、Cullen征
- C、血钙显著下降至2mmol／L以下
- D、血糖<10mmol／L
- E、血尿淀粉酶突然下降
正确答案:D
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