简述胃食管反流病的临床表现和检查方法。
正确答案:胃食管反流病的临床表现与检查方法如下:
(1)临床表现
①反流症状:反酸、反食、嗳气,餐后特别是饱餐后、平卧或躯体前屈时易出现,口腔有酸苦味,反酸伴烧心为典型症状。
②反流物刺激食管症状:烧心可似心绞痛。
③吞咽痛或吞咽困难非进行性加重,食管动力异常时进流质食物也会出现。
④食管外表现:咳嗽、哮喘,无季节性,常为阵发性,夜间咳嗽及气喘,咽喉炎,吸入性肺炎等。
(2)检查方法
胃镜:是重要的诊断手段。24h食管pH及胆汁监测可了解胸痛与酸、胆汁反流的关系,检查前3日应停用制酸剂和促胃肠动力药。其他检查:X线吞钡可以发现是否合并食管裂孔疝、贲门失弛缓症及食管肿瘤。食管测压检查可了解LES功能状态,但特异性差。
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