患者男,60岁,主因饮酒后呕吐,黑便2月入院,既往慢性乙肝病史。查血压110/70mmHg,神清,精神萎靡,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,全腹无明显压痛,肝未触及,脾肋下三指,质软,移动性浊音阴性,余未见异常。
最可能的诊断是
- A、急性胃黏膜病变伴出血
- B、消化性溃疡伴出血
- C、胃癌
- D、肝硬化上消出血
- E、出血性胃炎
正确答案:D
治疗2天后,患者出现神志不清,查血压120/80mmHg,体温38.1℃,双手可见扑翼样震颤,心肺未见异常,腹膨隆,脐周压痛,无反跳痛,叩诊移动性浊音阳性,余未见异常。患者出现神志不清应考虑
- A、肝性脑病
- B、失血性休克
- C、脑梗死
- D、脑炎
- E、脑出血
正确答案:A
治疗时应慎用的药物是
- A、抗生素
- B、镇静药
- C、乳果糖
- D、精氨酸
- E、谷氨酸钠
正确答案:B
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