患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,泼尼松20mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。
为明确氨基转移酶升高的原因,有必要完善的检查是
- A、甲肝抗体
- B、乙肝表面抗原
- C、丙肝抗体
- D、戊肝抗体
- E、抗平滑肌抗体
- F、抗双链DNA抗体
正确答案:A,B,C,D
下列措施中最有必要的是(提示: 如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性,无特殊用药史,无饮酒史,血脂正常,体重指数正常。)
- A、CT
- B、B型超声
- C、MRI
- D、肝穿刺活检
- E、血清铜蓝蛋白
- F、铁和铁蛋白
正确答案:D
可采用的治疗方案是(提示: 经过相关检查,目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH复发。)
- A、单用泼尼松
- B、泼尼松联合硫唑嘌呤
- C、环孢素A
- D、熊去氧胆酸
- E、他克莫司
- F、布地奈德
正确答案:A,B
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