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消化内科

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男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。

为进一步明确诊断,下列哪项检查为首选

  • A、胃镜检查
  • B、粪隐血试验
  • C、胃液分析
  • D、X线钡餐检查
  • E、血清胃泌素测定
正确答案:A

上消化道出血最常见的病因为

  • A、急性胃粘膜病变
  • B、食道静脉曲张破裂
  • C、消化性溃疡
  • D、胃癌
  • E、食管癌
正确答案:C

根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡。而胃镜及钡餐检查均未见溃疡,此时应做下列哪项检查

  • A、胃液分析
  • B、十二指肠低张造影
  • C、CT
  • D、核磁共振
  • E、B超
正确答案:B

患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗,效果不佳,且又出现黑粪,患者的诊断可能为

  • A、胃癌
  • B、慢性胃炎
  • C、穿透性溃疡
  • D、十二指肠球后溃疡
  • E、幽门管溃疡
正确答案:D

最合适的治疗为

  • A、奥美拉唑(洛赛克)
  • B、氢氧化铝凝胶
  • C、阿托品
  • D、紧急手术治疗
  • E、硫糖铝
正确答案:A
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