男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。
为了明确诊断,宜先作哪项检查
- A、BSP
- B、上消化道钡餐检查
- C、钡剂灌肠
- D、选择性腹腔动脉造影
- E、内镜检查
正确答案:E
来急诊室后,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是
- A、快速输血
- B、口服去甲肾上腺素
- C、静滴止血敏
- D、静滴垂体后叶素
- E、手术治疗
正确答案:A
[假设信息]假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血,处理方法为
- A、门腔静脉分流术
- B、输葡萄糖液3000ml
- C、静脉滴注生长抑素
- D、静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)
- E、脾切除术
正确答案:C
经上述处理出血仍不止,一般先采取下列哪项措施
- A、三腔二囊管压迫止血
- B、门腔静脉分流术
- C、凝血酶原复合物静脉滴注
- D、普萘洛尔(心得安)
- E、反复输血
正确答案:A
经上述处理后血压稳定但仍呕血不止,患者出现皮肤黄染及腹水,进一步的处理为
- A、脾切除术
- B、静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)
- C、门腔静脉分流术
- D、大量输血
- E、食管静脉注射硬化剂治疗
正确答案:E
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