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消化内科

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女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。

首选的检查是

  • A、腹水常规检查
  • B、腹水培养结核菌
  • C、腹水动物接种
  • D、腹腔镜检查
  • E、腹膜活检
正确答案:A

下列检查对确诊最有意义的是

  • A、血常规
  • B、红细胞沉降率
  • C、粪便检查
  • D、腹部X线
  • E、腹腔镜+腹膜活检
正确答案:E

对于该患者目前最重要的治疗方法是

  • A、手术清除病灶
  • B、大量抽腹水
  • C、卧床休息,加强营养
  • D、正规全身抗痨加局部抗痨
  • E、腹腔内注入糖皮质激素
正确答案:D

正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳,拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是

  • A、可减轻全身中毒症状
  • B、减少渗出和促进腹水吸收
  • C、防止或减轻腹腔粘连
  • D、宜短期应用
  • E、应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量
正确答案:E

患者突然出现腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部可见肠型及蠕动波,最可能的情况是

  • A、结核性腹膜炎合并肠穿孔
  • B、结核性腹膜炎合并肠梗阻
  • C、合并肝结核
  • D、合并肠瘘
  • E、以上都不是
正确答案:B
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