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心胸外科

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男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。

创面清创时宜用

  • A、洁尔灭酊
  • B、75%酒精
  • C、1‰苯扎溴铵(新洁尔灭)液
  • D、2%碘酒
  • E、1%碘伏
正确答案:C

清创后创面较为适宜的处理是

  • A、半暴露
  • B、外涂中药虎杖半暴露
  • C、呋喃西林湿敷包扎
  • D、消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎
  • E、涂蓝油烃半暴露
正确答案:D

烫伤后10天,创面干痛,内敷料未换,每天下午畏寒、寒战,发热达39℃,胃纳差,无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是

  • A、尿常规
  • B、创面情况
  • C、床旁X线摄片
  • D、血常规
  • E、血培养
正确答案:B

尿常规阴性,创缘红肿,内敷料下干燥未见明显脓液,胸片阴性,白细胞数较高,血培养待3天报告。目前适当的处理是

  • A、全身应用广谱抗生素,烧伤创面暂时不予处理
  • B、揭除全部内敷料,用1%SD-AG冷霜外敷包扎
  • C、中药外敷包扎
  • D、吲哚美辛(消炎痛)塞肛降温
  • E、冰袋降温
正确答案:B

如果该患者发热39℃达3天以上,且白细胞计数为14×109/L,舌质绛红、干而无津,血培养阴性。高度怀疑为

  • A、菌血症
  • B、败血症
  • C、脓毒症
  • D、脓毒性休克
  • E、多器官功能障碍综合征
正确答案:C

若该患者经治疗,体温、血常规恢复正常,全身情况较好,伤后20天时,右小腿仍有2%创面未愈,为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法

  • A、创面外用抗生素+凡士林纱布包扎
  • B、中药外敷包扎
  • C、创面经术前处理后行自体皮片移植术
  • D、异体皮覆盖换药
  • E、异种皮覆盖换药
正确答案:C
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