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心血管内科

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女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。

临床上拟诊应考虑为

  • A、急性肾炎
  • B、IgA肾病
  • C、急进性肾炎
  • D、慢性肾炎
  • E、系膜增殖性肾炎
正确答案:D

若肾穿刺活检示IgA肾病,关于其病理类型中通常不可能出现的是

  • A、局灶增生性肾小球肾炎
  • B、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
  • C、系膜毛细血管性肾小球肾炎
  • D、膜性肾病
  • E、节段性肾小球硬化
正确答案:D

该患者最佳的治疗方案应为

  • A、CEI控制血压
  • B、控制感染,足量激素治疗,首选ACEI控制血压
  • C、早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗,首选
  • D、首选钙拮抗药控制血压
  • E、控制感染,足量激素治疗,首选利尿药控制血压
正确答案:B
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