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心血管内科

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患者,男,76岁。患高血压病25年,糖尿病12年,3年前因前壁心肌梗死行冠脉支架植入术,近1年来活动后心悸、胸闷、腹胀、尿少、双下肢水肿。查体:BP160/90mmHg,右侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率102次/分,下肢水肿(++)。尿蛋白(+),血肌酐380μmol/L,血糖7.9mmol/L。

该患者宜首选的利尿药是

  • A、氢氯噻嗪
  • B、氯噻酮
  • C、呋塞米
  • D、螺内酯
  • E、氨苯蝶啶
正确答案:A

下列哪种药物对此患者应慎用

  • A、洋地黄
  • B、哌唑嗪
  • C、硝酸甘油
  • D、开博通
  • E、氨氯地平
正确答案:A

对该患者心房颤动的治疗原则是

  • A、无需处理,维持原状
  • B、控制心室率
  • C、即刻采取复律
  • D、首先控制心室率,后行复律术
  • E、首先改善肾功能,后控制心室率
正确答案:B
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