男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用

• A、髓内针内固定
• B、钢板螺丝钉内固定
• C、外固定架固定
• D、小夹板外固定
• E、皮肤牵引固定