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肿瘤科

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患者,女,56岁,因“左耳前肿块2个月余”就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。

该患者最可能的诊断是

  • A、淋巴瘤
  • B、腮腺肿瘤
  • C、鼻咽癌
  • D、腮腺囊肿
  • E、耳前纤维瘤
  • F、下颌骨肿瘤
正确答案:B

要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查

  • A、CT增强扫描
  • B、X线检查
  • C、针吸细胞学
  • D、MRI增强扫描
  • E、PET扫描
  • F、肿瘤标志物检查
正确答案:C

如果该患者考虑行手术,哪项检查可为制订治疗方案提供重要依据

  • A、CT增强扫描
  • B、X线检查
  • C、针吸细胞学
  • D、MRI增强扫描
  • E、PET扫描
  • F、全身骨扫描
正确答案:A

该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌,下列处理正确的是

  • A、左侧腮腺肿块切除
  • B、双侧腮腺全切除
  • C、左侧腮腺全切除
  • D、左侧腮腺浅叶切除
  • E、左侧腮腺深叶切除
  • F、暂不考虑手术
正确答案:D

手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理

  • A、切除左侧面神经,术后补充放疗
  • B、切除左侧面神经,术后不放疗
  • C、保留左侧面神经,术后补充放疗
  • D、保留左侧面神经,术后不放疗
  • E、切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗
  • F、切除左侧面神经,术后补充化疗
正确答案:C

如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大,应该如何治疗

  • A、治疗性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗
  • B、治疗性淋巴结清扫,术后行局部放疗
  • C、不行淋巴结清扫,直接行颈部放疗
  • D、选择性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗
  • E、选择淋巴结清扫,术后行颈部放疗
  • F、选择性淋巴结清扫,术后补充化疗
正确答案:B

如果该患者术后病理存在以下因素,哪项是不良预后因素

  • A、低分化
  • B、中或高分化
  • C、切缘近或切缘阳性
  • D、神经侵犯
  • E、淋巴/脉管侵犯
  • F、淋巴结转移
正确答案:A,C,D,E,F
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