患者女性,35岁,已婚未育,近一月反复多次性生活后阴道流血,呈少量暗红色血丝,一天前再发接触性出血来诊。妇检:宫颈见增生1.5*1cm,表面糜烂,12点钟方向见局部增厚,质硬,接触有出血,无举痛。
该患者为进一步评估病情,需行多项检查,以下哪项最为重要?
- A、妇科B超
- B、宫颈活检
- C、CA125
- D、盆腔CT
- E、盆腔磁共振
正确答案:B
该患者阴道镜宫颈活检示:宫颈鳞状上皮高级别上皮内瘤变,部分癌变(鳞癌),查盆腔磁共振示宫颈病灶局限于宫颈,宫颈周围组织间隙清楚。该患者后续治疗首选:
- A、同步放化疗
- B、放疗
- C、根治性宫颈切除术+盆腔淋巴结清扫
- D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫
- E、化疗
正确答案:C
该患者术后病理示:(宫颈)高-中分化鳞癌,浸润深度1/3宫颈全层,阴道切缘阴性,脉管、神经未见肿瘤累及,左、右盆腔淋巴结(0/7、0/5)未见肿瘤转移。该患者后续治疗推荐:
- A、放疗
- B、化疗
- C、同步放化疗
- D、随诊复查
- E、序贯放、化疗
正确答案:D
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