患者，男，47岁，因“发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余”入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol/L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤（非特异型）。
为明确诊断分期，还需完善的检查是
- A、胸部CT
- B、头部MRI
- C、脑脊液检查
- D、腹部CT
- E、盆腔CT
- F、骨扫描
正确答案:A,B,D,E
若患者胸部CT检查发现纵隔大肿块，腹部、盆腔CT检查均无异常，患者诊断分期应为
- A、ⅠA期
- B、ⅠB期
- C、ⅡA期
- D、ⅡB期
- E、ⅢB期
- F、Ⅳ期
正确答案:D
患者的治疗方案包括
- A、化疗
- B、纵隔颈部放疗
- C、利妥昔单抗分子靶向治疗
- D、手术
- E、支持治疗
- F、大剂量化疗及干细胞移植治疗
正确答案:A,B,E
化疗可选择的方案有
- A、CHOP
- B、EPOCH
- C、ABVD
- D、MOPP
- E、BACOP
- F、ABVD联合利妥昔单抗
正确答案:A,B,E
若治疗前患者突发呼吸困难，有明显上腔静脉压迫综合征表现时，应采取的措施是
- A、利尿
- B、激素
- C、纵隔放疗
- D、化疗
- E、吸氧
- F、静坐制动
正确答案:A,B,C,D,E
若患者CHOP方案化疗2周期后，病情改善不明显，应考虑
- A、放疗
- B、更改化疗方案
- C、继续原方案化疗2周期
- D、手术
- E、放弃放化疗
- F、最佳支持治疗
正确答案:A,B
患者按照国际预后指数IPI，应属于
- A、低危组
- B、中低危组
- C、中高危组
- D、高危组
- E、极高危组
- F、无法判断
正确答案:C
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