患者,男,49岁,进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。
该患者诊断首先应考虑
- A、食管癌
- B、贲门失弛缓症
- C、食管炎
- D、食管平滑肌瘤
- E、食管静脉曲张
- F、胃溃疡
正确答案:A
该患者要明确诊断,最可靠的方法是
- A、X线食管吞钡摄片
- B、食管带网气囊摩擦脱落细胞检查
- C、食管镜检查并组织活检
- D、胸部CT
- E、胸腔镜检查
- F、胸部MRI
正确答案:C
经相关检查,该患者诊断为中段食管鳞癌,则下一步治疗可选择
- A、手术治疗
- B、放射治疗
- C、化学治疗
- D、中医中药治疗
- E、术前同步放疗,放化疗后8周以内手术治疗
- F、根治性同步放化疗
正确答案:A,E,F
食管癌患者进食时有呛咳常表示有
- A、形成食管气管瘘
- B、癌肿累及喉返神经
- C、高度梗阻,食物反流入呼吸道
- D、癌肿累及肺部
- E、合并感染
- F、合并有支气管炎
正确答案:A,C
该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感,伴有呕吐黏液,考虑可能是
- A、食管癌复发
- B、食管静脉曲张
- C、胃溃疡
- D、吻合口狭窄
- E、幽门梗阻
- F、肠梗阻
正确答案:A
食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发,无明显远处转移征象,下一步治疗可选择
- A、行二次肿瘤切除术
- B、食管扩张术
- C、食管金属支架置入术
- D、放疗
- E、化疗
- F、同步放化疗
正确答案:A,F
该患者同时出现远处转移,则化疗可选择的方案有
- A、DDP+5-FU
- B、希罗达
- C、ADM+IFO
- D、PTX+DDP
- E、GEM+5-FU
- F、CPT-11+DDP
正确答案:A,D,E,F
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