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肿瘤科

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患者,男,49岁,进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。

该患者诊断首先应考虑

  • A、食管癌
  • B、贲门失弛缓症
  • C、食管炎
  • D、食管平滑肌瘤
  • E、食管静脉曲张
  • F、胃溃疡
正确答案:A

该患者要明确诊断,最可靠的方法是

  • A、X线食管吞钡摄片
  • B、食管带网气囊摩擦脱落细胞检查
  • C、食管镜检查并组织活检
  • D、胸部CT
  • E、胸腔镜检查
  • F、胸部MRI
正确答案:C

经相关检查,该患者诊断为中段食管鳞癌,则下一步治疗可选择

  • A、手术治疗
  • B、放射治疗
  • C、化学治疗
  • D、中医中药治疗
  • E、术前同步放疗,放化疗后8周以内手术治疗
  • F、根治性同步放化疗
正确答案:A,E,F

食管癌患者进食时有呛咳常表示有

  • A、形成食管气管瘘
  • B、癌肿累及喉返神经
  • C、高度梗阻,食物反流入呼吸道
  • D、癌肿累及肺部
  • E、合并感染
  • F、合并有支气管炎
正确答案:A,C

该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感,伴有呕吐黏液,考虑可能是

  • A、食管癌复发
  • B、食管静脉曲张
  • C、胃溃疡
  • D、吻合口狭窄
  • E、幽门梗阻
  • F、肠梗阻
正确答案:A

食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发,无明显远处转移征象,下一步治疗可选择

  • A、行二次肿瘤切除术
  • B、食管扩张术
  • C、食管金属支架置入术
  • D、放疗
  • E、化疗
  • F、同步放化疗
正确答案:A,F

该患者同时出现远处转移,则化疗可选择的方案有

  • A、DDP+5-FU
  • B、希罗达
  • C、ADM+IFO
  • D、PTX+DDP
  • E、GEM+5-FU
  • F、CPT-11+DDP
正确答案:A,D,E,F
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