试述根据化疗的目的,肿瘤化疗在临床应用可分为那几种方式
正确答案:目前临床上根据化疗的目的不同,将化疗分为以下几种类型:
1.根治性化疗:以达到治愈,或明显延长缓解期为目标。可治愈的肿瘤:急性白血病,绒癌,恶性葡萄胎,恶性淋巴瘤,睾丸肿瘤等。应尽早给予正规、强烈、足量、足够疗程的化疗。
2.辅助性化疗:也称保驾化疗。目的是控制术后或放疗后残留病灶及消灭微小转移灶,以期延缓或控制复发和转移。一般术后3-4周开始。
3.新辅助化疗:用于术前或放疗前的化疗,目的是控制或消灭可能存在的微小转移癌灶和手术中因挤压肿瘤造成的癌转移,使原发癌灶缩小,增加手术切除率,减小手术创伤范围,避免术中因挤压肿瘤造成的癌转移,检测化疗药物敏感性。一般采用短疗程,中等剂量,化疗2-3个周期。
4.姑息性化疗:对肿瘤己全身扩散的晚期癌症病人.为减轻痛苦,延长生存期,提高生存质量,可给予姑息性化疗。
5.抢救性化疗:用于晚期肿瘤,以抢救为目的。病例选择:初治病例,或未经过正规化疗,对化疗可能有效,对化疗毒副反应可能耐受,无严重并发症。
6.特殊途径化疗:1)腔内化疗:胸腔、腹腔、心包腔内化疗,治疗恶性胸腔积液、腹水、心包积液。2)鞘内化疗:治疗脑膜白血病,淋巴痈,其它实体瘤侵犯中枢神经系统。3)动脉插管化疗:介入化疗。可治疗肝癌等。
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