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肿瘤科

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患者,女,49岁,因发现右肺占位,于2017年6月行右下肺切除术+淋巴结清扫术,术后病理为:右下肺低分化腺癌PT3N2M0,术后行辅助化疗4周期及右肺门及淋巴结引流区放疗。2018年8月患者因“头晕、步态不稳”复查头部MRI示:右侧小脑可及2个长T1长T2高FLAIR信号影,大小分别为1cm×1cm及1.5cm×2cm,周围见大片水肿带;结论:右侧小脑异常信号影,结合病史考虑肿瘤转移。全身其余部位未见肿瘤转移。

下列哪项不是颅高压或脑水肿引起头痛的特点

  • A、清晨或卧位时加重
  • B、咳嗽或用力时加重
  • C、皮质类固醇激素可以改善脑水肿,缓解头痛
  • D、吗啡类药物对此类头痛效果好
  • E、可伴有嗜睡或意识障碍
  • F、临床可表现为恶心、呕吐
正确答案:D

决定脑转移瘤患者综合治疗方式的因素包括以下

  • A、患者年龄、体能状态和伴随疾病
  • B、原发肿瘤的局部情况
  • C、原发肿瘤的颅外转移灶情况
  • D、脑转移灶的位置、数目、大小
  • E、原发肿瘤类型
  • F、转移瘤脑水肿的范围
正确答案:A,B,C,D,E

如果你是患者的主治医生,患者PS评分为1分,患者下一步抗肿瘤治疗的合理方案为

  • A、外科手术联合WBRT
  • B、SRS联合WBRT
  • C、单用SRS
  • D、化疗
  • E、中药治疗
  • F、生物治疗
正确答案:A,B,C

肺癌脑转移的分级预后(GPA)评分系统包括以下哪些指标

  • A、年龄
  • B、卡氏评分(KPS)
  • C、是否存在基因突变
  • D、是否存在颅外转移
  • E、脑转移灶数目
  • F、脑水肿范围
正确答案:A,B,D,E
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