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肿瘤科

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患者男,16岁,因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片:左股骨下段溶骨性破坏,边界不清,有骨膜反应和软组织包块。

可能的诊断有

  • A、骨肉瘤
  • B、尤因肉瘤(Ewing sarcoma)
  • C、间叶性软骨肉瘤
  • D、嗜酸肉芽肿
  • E、转移瘤
  • F、恶性纤维组织细胞瘤
正确答案:A,B,C,D

首选的明确诊断的方法是(提示 CT等检查提示骨恶性肿瘤;ECT示多发。)

  • A、PET-CT
  • B、针吸活检
  • C、穿刺活检
  • D、切开活检
  • E、切除活检
  • F、直接化学治疗
正确答案:C

下一步治疗措施包括(提示 穿刺活检:淋巴瘤。)

  • A、患肢制动,防止骨折
  • B、血液科化学治疗
  • C、放射治疗
  • D、直接手术
  • E、热疗
  • F、定期复查
正确答案:A,B

为控制骨折应首选(提示 化学治疗有效,但复查X线片,左股骨病变处未完全修复,仍有骨折风险。)

  • A、长期石膏制动
  • B、手术
  • C、等骨折后再手术
  • D、放射治疗
  • E、继续化学治疗
  • F、放射治疗+化学治疗
正确答案:B
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