脑室引流管的护理
正确答案:【操作要点】
(1)备齐用物,床旁核对,向患者解释、取得合作。
(2)洗手,戴口罩。
(3)观察意识、瞳孔、生命体征的变化。
(4)严密观察脑脊液引流量、颜色、性质及引流速度。
(5)保持引流通畅,穿刺部位干燥,引流系统的密闭性。
(6)引流袋悬挂高度应当高于脑平面10~20cm,以维持正常颅内压。
(7)每日更换头部无菌治疗垫巾,并在无菌操作下更换引流袋。
(8)患者体位舒适。
(9)整理物品、洗手、记录。
【注意事项】
(1)患者头枕无菌治疗巾。
(2)搬动患者时先夹毕引流管,待患者安置稳定后再打开引流管。
(3)患者翻身时要避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压。
(4)精神症状、意识障碍者应适当约束。
(5)引流不畅时,告知医师。
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