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流行病学

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男,35岁,贩运家禽个体商贩,2005年12月4日起发热,体温39℃,伴全身肌肉酸痛、乏力;3天后出现咳嗽、咳脓痰,伴右侧胸痛,深吸气时加重,并出现静息时呼吸困难。

根据患者的主诉,应首先进行哪项检查

  • A、血常规检查
  • B、血气分析
  • C、痰培养
  • D、血培养
  • E、胸部X线检查
正确答案:E

患者发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原,诊断首先考虑

  • A、流行性感冒
  • B、SARS
  • C、细菌性肺炎
  • D、人禽流感
  • E、衣原体感染
正确答案:D

下列措施哪一项不恰当

  • A、立即隔离,就近住院治疗
  • B、对接触者进行抗病毒治疗
  • C、调查病禽的来源,进行疫情监控
  • D、咳出脓痰,可应用抗生素
  • E、调查与该患者有密切接触的人员,对出现上呼吸道症状者进行医学观察
正确答案:B

若患者在治疗过程中出现呼吸困难加重,血氧饱和度进行性下降,应立即采取

  • A、加大抗病毒药物的剂量
  • B、胸部X线检查排除胸腔积液
  • C、给予呼吸兴奋剂
  • D、加大氧流量
  • E、气管插管,呼吸机辅助呼吸
正确答案:E
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