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流行病学

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男性,45岁, 1980年12月20日入院。1周前开始发冷,发热39℃,近4天加重,面部出现出血点,血压下降,发绀,1天来无尿入院。1980年11月去湖北山区出差,当地有发热病流行,12月初回沪。体检:体温36.5℃,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),每分钟脉搏128次,呼吸每分钟40次,重病容,神志尚清,全身散在多数出血点,两腋下抓痕样出血,球结膜水肿充血,肢端发绀,两肺呼吸音粗,外周血:白细胞55.2×10/L,尿蛋白(+++),WBC 0~4,RBC5~8/Hp,血小板128×10/L,ALT490IU/L。

除哪项外均是少尿期的治疗原则

  • A、抗病毒治疗
  • B、促进利尿,减轻肾间质水肿
  • C、透析疗法
  • D、稳定内环境,严格控制输入量
  • E、导泻与放血疗法
正确答案:A

诊断首先考虑

  • A、败血症
  • B、流行性出血热
  • C、病毒性肝炎
  • D、钩端螺旋体病
  • E、伤寒
正确答案:B

常见的并发症是

  • A、呼吸系统感染
  • B、自发性肾破裂
  • C、消化道出血
  • D、泌尿系统感染
  • E、心肌损害
正确答案:C
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