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流行病学

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10岁患儿,8月2日因发热,头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃,呼吸28次/分钟,脉搏100次/分钟,血压120/70mmHg,浅昏迷,颈抵抗,双侧瞳孔小,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,四肢肌张力增高,外周血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,尿蛋白(+),临床表现提示为严重感染性疾病。

该患儿最可能的诊断是

  • A、中毒性菌痢
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、脑型疟疾
  • E、钩端螺旋体病
正确答案:B

为明确诊断应首先进行下述哪项检查

  • A、血培养
  • B、取血行病毒分离
  • C、CSF检查乙型脑炎特异性抗体
  • D、肾综合征出血热抗体检测
  • E、结核抗体检测
正确答案:C

根据最可能的诊断,应采取哪种隔离措施

  • A、呼吸道传染病隔离
  • B、消化道传染病隔离
  • C、血液性传染病隔离
  • D、严格隔离
  • E、蚊媒传染病隔离
正确答案:E

根据患儿的病情最佳的治疗措施是

  • A、输葡萄糖液+降温+甘露醇快速输注
  • B、输盐水+降温+甘露醇快速输注
  • C、输葡萄糖液+降温+利尿剂
  • D、输盐水+降温+利尿剂
  • E、输葡萄糖盐水+保护脑细胞和提供能量的药物+甘露醇快速输注
正确答案:A
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