男,43岁,三周前去河北农村探亲,一周前开始寒战、发热、体温高达40℃,伴头痛,无恶心、呕吐,身上曾经起过红疹。体检及实验室检查:P110次/分,面色红,胸腹部少数斑疹,颈软,双肺呼吸音清,腹软,肝肋下未及,脾侧位可及,凯尔尼格征阴性,巴宾斯基征阴性。血WBC4.5×109/L,中性粒细胞75%,外-斐反应OX191:160(+)。
该病例的诊断考虑为
- A、莱姆病
- B、钩端螺旋体病
- C、伤寒
- D、斑疹伤寒
- E、布鲁菌病
正确答案:D
对该病例应进一步做哪一检查以鉴别诊断
- A、Widal-s反应
- B、骨髓培养
- C、血培养
- D、豚鼠阴囊试验
- E、皮疹处刺破取组织液直接涂片染色
正确答案:D
微信扫一扫手机做题