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流行病学

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某患者男性,2周前出现畏寒、高热,伴剧烈头痛,全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌痛明显,全身无力,双下肢行走困难,双眼疼痛、畏光,故来医院就诊。查体:T39℃,眼结膜充血,分泌物不明显,肝脏肋下lcm,压痛不明显,腓肠肌压痛明显。血常规:白细胞达1.3乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.28,血沉:45mm/小时。

该病最可能的诊断是

  • A、流行感冒
  • B、伤寒
  • C、肝炎
  • D、疟疾
  • E、钩体病
正确答案:E

为进一步明确诊断,应做的检查是

  • A、大便培养
  • B、血清学试验
  • C、尿常规
  • D、便常规
  • E、肝功能
正确答案:B

该病治疗的首选药应为

  • A、多西环素
  • B、青霉素
  • C、白霉素
  • D、四环素
  • E、庆大霉素
正确答案:B

抗生素治疗时,应避免的不良反应是

  • A、交叉反应
  • B、全身过敏性皮疹
  • C、环状红斑
  • D、黑热尿
  • E、赫氏反应
正确答案:E

若发生郝氏反应,应采取的治疗措施是

  • A、加大用抗生素
  • B、换用其他抗生素
  • C、停用抗生素观察
  • D、氢化可的松静点
  • E、立即注射升压药
正确答案:D
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