男21岁，持续发热半个月，体温36.5～40℃，晚上为甚，早晨正常，伴腹痛，粪便稀2～4次/天，一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手，体查：肝肋下2cm，触痛，脾肋下侧位可及，血象Hb120g/L，WBC17×10⁹/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞0.2，嗜酸性粒细胞占0.40。