患者,女性,50岁,因“颜面部及双上肢出现紫红色斑块、刺痛感一周”就诊。患者一周前无明显诱因于左面颊、右上肢出现紫红色斑块、刺痛感,并逐渐扩大。于当地医院输液“消炎”治疗5天,皮疹无好转,且双手背静脉穿刺处出现新的红色结节。患者平日体健,无药物过敏史及传染病史。查体:一般情况尚可,体温37.8℃,全身浅表淋巴结无肿大,心肺腹部均无异常征象。专检:左眼眶周围及左面颧部、右前臂可见境界较清楚的紫红色斑块及结节,其边缘有针尖状水疱,双手背静脉穿刺处亦见红色结节,皮疹均有触痛。辅助检查:血WBC13.0×10/L,N89%,ESR56.0mm/h,尿常规:阴性。皮肤组织病理学检查示:真皮乳头水肿,血管周围大量嗜中性粒细胞浸润、可见核尘,小血管轻度扩张,内皮细胞肿胀,有少量淋巴细胞浸润。
依据病史、皮疹特点及辅助检查,本病的诊断为
- A、单纯疱疹
- B、多形红斑
- C、环状红斑
- D、持久隆起性红斑
- E、Sweet病
正确答案:E
该病的皮肤组织病理学特征为
- A、早期炎症不明显,仅有真皮乳头层胶原纤维增粗肿胀
- B、早期炎症不明显,仅有真皮网状层胶原纤维增粗肿胀
- C、早期炎症明显,真皮血管周围有炎细胞浸润、乳头层胶原纤维增粗肿胀
- D、早期炎症明显,真皮血管周围有炎细胞浸润、网状层胶原纤维增粗肿胀
- E、晚期炎症明显,真皮乳头层胶原纤维增粗肿胀、血管壁增厚、管腔变窄
正确答案:C
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