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皮肤病与性病学

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患者,男性,52岁,全身水疱、糜烂伴疼痛2个月,发热10天。查体:体温39.6℃,血压130/90mmHg,体重62kg;全身泛发大量松弛性薄壁水疱、大疱、脓疱、糜烂、结痂,糜烂面表面脓性分泌物,伴异味;口腔黏膜较多处糜烂,表面覆有灰白色膜状物;双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;心率133次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。

该患者初步诊断应考虑为

  • A、大疱性脓疱疮
  • B、湿疹伴发细菌感染
  • C、寻常型天疱疮
  • D、大疱性类天疱疮
  • E、重症多形红斑
正确答案:C

患者应进行的实验室检查是

  • A、切取水疱进行组织病理学检查
  • B、切取水疱周围“正常”皮肤进行直接免疫荧光检查
  • C、采集外周血进行间接免疫荧光检查
  • D、采集外周血进行抗Dsg1、Dsg3抗体检测
  • E、采集外周血进行抗BP180抗体、抗BP230抗体检测
正确答案:E

以下该患者的处理错误的是

  • A、口服泼尼松20mg/d
  • B、静脉滴注抗生素
  • C、静脉滴注甲泼尼松龙80mg/d
  • D、输注白蛋白和新鲜血浆
  • E、输注静脉注射丙种球蛋白
正确答案:A
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