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皮肤病与性病学

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患者,男性,72岁,已婚。患者轮椅推入诊室。在外院眼部手术前发现RPR1:4,TPPA(+),建议到我院性病门诊就诊。患者询问病史过程中发现患者反应迟钝,记忆力下降明显,该患者育有一32岁女儿,梅毒血清学阳性检查结果RPR1;8,TPPA(+)。

请给出该男性患者的处理意见

  • A、复查RPR、TPPA
  • B、询问是否有外阴溃疡或者躯干四肢的皮疹
  • C、询问是否有正规的驱梅治疗
  • D、性伴检查RPR,TPPA
  • E、给予驱梅治疗
  • F、腰穿
正确答案:A,B,C,D,F

上述患者性伴检查结果RPR(1:16),TPPA(+),否认有外阴溃疡和全身皮疹病史,请你判断其意义并给出处理意见

  • A、考虑感染时间不明的潜伏梅毒
  • B、建议按照潜伏梅毒给予正规驱梅治疗
  • C、追问生育史
  • D、建议性病治疗后每3个月随访一次RPR
  • E、建议脑脊液检查
  • F、无须治疗
正确答案:A,B,C,D,E

该患者女儿在3年前也生育了一名男孩,应该对其家人做如何处理

  • A、查该32岁女性的RPR,TPPA
  • B、查该3岁男孩的RPR,TPPA
  • C、询问病史,该32岁女性是否有过外阴溃疡或全身暗红斑的病史
  • D、建议查该32岁女性的性伴的RPR,TPPA
  • E、无需治疗
  • F、直接对他们做脑脊液检查
正确答案:B,C,D

该32岁女性自述在生育儿子的产检过程中发现自己有梅毒感染,进行了驱梅治疗,但是儿子在出生后即出现了全身明显的暗红斑,足底手心均有。应该对该3岁男孩做如何处理

  • A、查该3岁男孩的RPR,TPPA
  • B、首先男孩可以诊断为早期先天梅毒
  • C、给予男孩正规的驱梅治疗
  • D、3个月随访一次RPR
  • E、无需治疗
  • F、直接对他们做脑脊液检查
正确答案:A,B,C,D
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