患者，男，18岁，高三学生。病人诉自己从小就爱自己琢磨事儿，甚至钻牛角尖，尤其最近3个月这种倾向加重，对一些小问题也花很多时间去想，知道没有必要去想，但就是控制不住，使学习受到严重影响。比如考试前，本来应该复习功课，但一拿起笔就开始想，为什么这个东西叫钢笔呢，为什么不叫别的名字，取这个名字的根据是什么呢，从什么时候叫这个名字的，到底是谁取的这个名字等。这样的想法会耽误很长时间。为此病人感到很痛苦，且情绪低落，有时甚至哭泣。