医学临床三基(护士)

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什么叫表面麻醉和局部浸润麻醉?

正确答案:(1)表面麻醉:将穿透力强的局部麻醉药施用于粘膜表面,使其透过粘膜而阻滞位于粘膜下神经末梢,使粘膜产生麻醉现象,称为表面麻醉。如眼、鼻、咽喉、气管、尿道等处的浅表手术和内镜检查常用此法。根据情况采用滴入法或喷雾法等。常用药物为1%~2%丁卡因溶液或2%~4%利多卡因溶液。眼部组织柔嫩,滴眼需用0.5%~1%丁卡因,尿道用0.1%~0.5%丁卡因,成人丁卡因1次限量为40~60mG。(2)局部浸润麻醉:是将局部麻醉药逐层注射于手术区的组织内,通过阻滞神经末梢达到麻醉作用。最常用的药物是0.5%普鲁卡因,用量大时可改用0.25%的溶液,1次最大剂量为14mG/kG体重。其次,也可用0.25%~0.5%的利多卡因,1次最大剂量为7mG/kG体重。局部麻醉药液中一般内含1:40万的肾上腺素,也就是40mL局部麻醉药液中加0.1mG肾上腺素。
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