医学临床三基(护士)

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试述放射治疗时脑和脊髓损伤的处理。

正确答案:脑和脊髓放射治疗剂量超过45~50gy/(4.5~5)周,可出现放射性脊髓炎和放射性脑病。初期在低头时出现双下肢触电感和麻木感,进一步加重时出现双下肢或一侧肌无力,如再继续加重,则出现瘫痪和大小便失控。初期可给予泼尼松、地塞米松和血管扩张药(地巴唑、烟酸、复方丹参片),并可给予各种神经细胞营养药物(维生素b、维生素b、γ-氨酪酸等)。有放射性脊髓炎或脑病的病人,即使有残余癌灶或局部复发,亦应避免再次使用放射治疗。
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