医学临床三基(护士)

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试述急性肾衰竭的护理要点。

正确答案:(1)控制入水量:少尿期应严格控制入水量,按“量入为出”的原则补充人液量,每天进水量为前一天液体排出量加500mL,若病人体重增加,表明水分摄入过多。(2)供给足够的热量,限制蛋白质摄入,蛋白质限制在每天20G以下,葡萄糖每天不少于150G,根据病情给适量脂肪。若热量不足,蛋白质分解,会加重氮质血症和高血钾。(3)密切观察病人的尿量、尿相对密度、尿色及利尿的效果。(4)做好口腔、皮肤护理及导尿管的护理,保持会阴部清洁,预防尿路感染。(5)多尿期要注意脱水和低钾低钠,并及时给予补充。蛋白质可逐日加量,以利组织修复。(6)恢复期应定期复查肾功能,避免用损害肾脏的药物。
答案解析:
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