医学临床三基(护士)

题库首页>临床“三基”>医学临床三基(护士)

试述肾移植手术后护理要点。

正确答案:(1)严格消毒隔离:肾移植病人术后因大量应用激素和免疫抑制药,机体免疫力下降,容易感染,有效的预防措施就是严格的消毒隔离,具体应做到以下各点:①每天用消毒液擦拭病室门窗、桌椅、地面及一切物品。病室空气定时消毒,保持病房良好通风。②禁止非工作人员进入病室,有感染灶的工作人员不宜参与移植病人的治疗护理工作。医护人员进入病室前应换隔离鞋,用消毒液洗手,戴帽子、口罩,穿好隔离衣。③病人的病服、床单等均需经清洗消毒后使用。病人的餐具需煮沸消毒后使用。病人的血压计、听诊器、便器等物品,一人一套,不交叉使用。④对于非单人病室,必须做好床边隔离,防止交叉感染。若病人发生感染,尽量安排单人房间。⑤病人若需外出检查、治疗,必须戴口罩及帽子,在医务人员陪同下尽量减少外出逗留时间。(2)体位:病人手术后取平卧位,肾移植侧髋、膝关节各屈曲15°~25°。禁止突然变换体位,以减少切口疼痛和血管吻合处的张力。待手术切口拆线后可起床适当活动。(3)饮食:肾移植术后第1~2天应禁食。术后第2~3天,肛门排气后,可给予低糖优质低蛋白流质,此时病人的肾功能尚未完全恢复正常,应适当限制蛋白质摄入。第3~5天后,病人的肾功能已逐渐恢复,可给予易消化、优质蛋白、高维生素、低盐低脂饮食,以后逐渐过渡到普食。(4)各种导管的护理:肾移植病人术后通常有静脉输液导管、负压引流管、伤口引流管及导尿管等。要经常检查各种导管是否通畅,保持引流管的正确位置,经常挤压引流管并保证其处于负压状态,以利引流。每天更换引流袋,并详细记录。(5)口腔护理:每天给予口腔护理2次,每餐前后均应漱口,以保持口腔清洁。(6)保持大便通畅:防止因大便干结而屏气,增加腹压,以致血管吻合处的张力增加、不利于吻合口愈合。(7)并发症的护理:肾移植术后病人可发生各种并发症,应注意观察,以便及时发现并处理,确保移植肾的功能正常。如感染、应激性溃疡、尿瘘、尿路梗阻、出血或血肿等。
答案解析:
进入题库查看解析

微信扫一扫手机做题