试阐述急性心肌梗死的主要症状。
正确答案:急性心肌梗死的主要症状为:(1)疼痛:是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片不能缓解。(2)全身症状:有发热、心动过速、白细胞增高或红细胞沉降率增快等,系由坏死物质引起。(3)胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死组织刺激以及心排血量降低、组织灌注不足等关于。(4)心律失常:见于75%~95%的病人,以室性心律失常最多,常为心室颤动先兆。(5)低血压和休克:多在起病后数小时至1周内发生。约20%的病人发生休克。(6)心力衰竭:主要是急性左心衰,可在起病最初几天内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,发生率为32%~48%。
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