注射时应遵循哪些原则?
正确答案:(1)严格遵守无菌操作原则:①注射前必须洗手、戴口罩,保持衣帽整洁;②注射部位按要求进行消毒,并保持无菌;③注射器的活塞和针头的针梗必须保持无菌。
(2)严格执行查对制度:做好“三查七对”,仔细检查药液,如发现药液变质、变色、浑浊、沉淀、过期或安瓿有裂痕等现象,则不可应用。
(3)严格执行消毒隔离制度:注射时做到一人一针、一人一止血带、一人一棉垫。所用物品须先浸泡消毒,再处理。对一次性物品应按规定处理,不可随意丢弃。
(4)选择合适的注射器和针头:根据药物剂量、黏稠度和刺激性的强弱选择注射器和针头。注射器应完整无损,不漏气;针头锐利、无钩、不弯曲,型号合适;注射器和针头衔接紧密。一次性注射器需在有效时间内且包装需密封。
(5)选择合适的注射部位:注射部位应避开神经、血管处。不可在炎症、瘢痕、硬结、患皮肤病处进针。对需长期注射的病人,应经常更换注射部位。
(6)现配现用注射药液:药液按规定注射时间临时抽取,即时注射,以防药物效价降低或被污染。
(7)注射前排尽空气:注射前必须排尽注射器内空气,以防气体进入血管形成栓塞。排气时要防止药液浪费。
(8)注药前检查回血:进针后,注射药液前,抽动注射器活塞,检查有无回血。动、静脉注射必须见有回血方可注入药物。皮下、肌内注射如有回血,需拔出针头重新进针,不可将药液注入血管。
(9)应用无痛注射技术:①解除病人思想顾虑,分散其注意力,取合适体位,使肌肉放松,易于进针。②注射时做到“二快一慢”,即进针、拔针快,推药慢。推药速度要均匀。③注射刺激性较强的药物要选用细长针头,进针要深。如需同时注射多种药物,通常先注射刺激性较弱的药物,再注射刺激性较强的药物,同时注意药物的配伍禁忌。
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