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医学临床三基(护士)

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动脉置管的护理要点有哪些?

正确答案:(1)保持测压管道通畅:①以肝素生理盐水冲洗测压管道。持续冲洗:冲洗液的肝素浓度为2~4U/ml,加压袋的压力为300mmHg。间断冲洗:肝素浓度为12.5U/ml,每小时注入1~2ml。②每次经测压管抽取动脉血后,均应立即用肝素生理盐水进行快速冲洗,以防凝血。 (2)防止动脉内血栓形成:管道内如有血凝块堵塞时应及时抽出,切勿将血凝块推入,以防发生动脉栓塞。 (3)严格执行无菌技术操作:①穿刺部位每24小时用碘伏消毒,并用无菌透明敷料覆盖,防止污染;②自测压管内抽血化验时,三通接头处应用碘伏消毒,防止污染;③测压管道系统应始终保持无菌状态。④动脉内置管留置时间通常为3天,如需要可延长至5~7天,疑有感染,应立即拔除。 (4)严防气栓形成:①使用加压袋之前,应仔细排除测压管道系统内的气体。②调试零点,取血等操作过程中严防气体进入动脉内造成气栓栓塞。 (5)防止穿刺针及测压管脱落:①穿刺针与测压管均应固定牢固,测压管的各个接头应连接紧密。②妥善固定置管肢体,尤其是病人躁动时,应严防管道滑脱或被其自行拔出。
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